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病例5:腰椎间盘突出症(腰4/5椎间盘摘除左侧椎弓根单边固定)

时间:2010-01-09 20:32来源:未知 作者:脊柱之友 点击:
患者男性, 47 岁,入院诊断腰椎间盘突出症 病史:左侧腰腿痛 2 年,放射痛至小腿外侧,反复发作,曾门诊就诊诊为腰椎间盘突出症,给予休息,牵引治疗。近期再次发作并明显加重,口服止痛药及休息不能缓解,严重影响工作和生活。 查体:腰部压痛,活动受限,

患者男性,47岁,入院诊断“腰椎间盘突出症”

病史:左侧腰腿痛2年,放射痛至小腿外侧,反复发作,曾门诊就诊诊为“腰椎间盘突出症”,给予休息,牵引治疗。近期再次发作并明显加重,口服止痛药及休息不能缓解,严重影响工作和生活。

查体:腰部压痛,活动受限,左足背感觉减弱,足拇背伸肌力4级,左下肢直腿抬高试验阳性。

X线: 动力屈伸片可见腰4/5间隙有较大活动度,并且间隙未明显塌陷。

MRI:腰椎间盘突出位于腰4/5间隙,左侧压迫神经。

治疗:考虑腰4/5间隙有较大活动度并且间隙无明显塌陷,为防止椎间盘摘除术后复发,考虑同时固定融合腰4/5间隙。采用微创理念,腰4/5椎间盘摘除术左侧椎弓根单边固定,减小手术创伤

             

                  

 

 


(责任编辑:脊柱之友)
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