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腰椎管狭窄症-退行性腰椎间盘疾患的治疗(四)

时间:2010-02-07 23:05来源:未知 作者:脊柱之友 点击:
腰椎管狭窄症 维持脊柱正常活动的椎间盘发生退变,会影响脊柱的稳定性。这时人体会发生代偿,椎体的前后缘出现骨质增生,椎管后缘 出现韧带肥厚和小关节肥大。通过这些代偿,增加上下位椎体接触的面积,加强脊柱的稳定性。 因此,腰椎的骨质增生,俗称骨刺是

腰椎管狭窄症

维持脊柱正常活动的椎间盘发生退变,会影响脊柱的稳定性。这时人体会发生代偿,椎体的前后缘出现骨质增生,椎管后缘出现韧带肥厚和小关节肥大。通过这些代偿,增加上下位椎体接触的面积,加强脊柱的稳定性。因此,腰椎的骨质增生,俗称骨刺是人体的一种代偿现象,是正常的生理现象。

但是,过度增生的椎体后缘的骨赘和椎管后缘肥大的韧带、小关节会侵占椎管容积,而使椎管内容纳的神经组织受到压迫出现临床症状,尤其是先天椎管发育狭窄的患者更易出现症状,医学上称为腰椎管狭窄症 (Lumbar Spinal Stenosis)。由于弯腰时,腰椎的椎管面积最大,可以减轻椎管内的神经压迫。所以,腰椎管狭窄症的典型表现为行走一段距离后随着神经的压迫,出现上下肢的沉重感,通过弯腰休息可好转,医学称为间歇性跛行。此外还有一个典型表现是弯腰骑车不受影响。

了解腰椎管狭窄症的病因,就可理解治疗的最根本方法是解除压迫。口服药物和卧床休息目的是营养神经、缓解神经压迫的症状,牵引不适合治疗腰椎管狭窄症。随着症状的加重,间歇性跛行的行走距离不足500时,就要考虑手术解除压迫,手术方法是神经减压植骨融合内固定术。

                                               (原创,转载请注明出处)

 

(责任编辑:脊柱之友)
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