腰椎间盘突出症的保守治疗 在《腰椎间盘突出-退行性椎间盘疾患的治疗》中，我们知道腰椎间盘突出是腰椎退变过程中的一个阶段，是由椎间盘突出的物理因素压迫神经引起的疾病。因此，摘除突出的椎间盘似乎是治疗腰椎间盘突出症合理的方法。然而目前只有手术才能摘除突出的椎间盘，但手术本身并不能阻止椎间盘退变，脊柱会继续退变老化。保守治疗虽然不能使突出的椎间盘消失，但保守治疗对90%患者有效。保守治疗的目的是缓解神经压迫，提高生活质量，预防症状反复发作。 腰椎间盘突出的保守治疗的方法有很多，但最主要还是卧床休息、牵引和口服药物三种方法。其中卧床休息是保守治疗的重要方法，尤其是首次发病的患者要求严格卧床3周以上，可以预防症状的频繁发作。在没有合并腰椎不稳的情况下，可以采用牵引治疗腰椎间盘突出，否则在牵引的力量下会加重腰椎不稳。药物治疗包括消炎止痛药和营养神经药。 对已患有腰椎间盘突出症的患者而言，症状的频繁发作说明病情逐步加重。因此预防症状的反复发作十分重要，方法包括改变生活习惯和进行腰背肌锻炼。加重了腰部负荷的习惯都应当避免，包括久坐、久站、弯腰活动、睡软床和坐沙发。鼓励蛙式游泳和倒行等可以加强腰背肌力量的体育锻炼。 当腰椎间盘突出症反复发作，疼痛不能缓解并严重影响生活，出现神经损害症状。这种情况下不建议继续保守治疗，手术治疗是避免神经继续压迫损伤的唯一方法。 （原创，转载请注明出处） (责任编辑：脊柱之友) |