微创手术的目的是:在达到治疗效果的前提下,尽可能减少组织损伤和保留组织功能来进行外科手术。
脊柱具有运动功能,是由椎体组成的多个运动单位构成,每个运动单位由相邻的椎体和椎间关节组成。由于大多脊柱疾病起源于椎间关节,目前多数脊柱外科手术以牺牲运动单位为代价,来达到长期的治疗效果。
![]() 因此,对于脊柱微创外科而言,首先是要尽可能明确手术范围,不能盲目扩大,减少对运动单位的破坏,保留脊柱运动功能。换句话说,微创首先是原则和理念,而不是简单的刀疤大小。这也是我们在临床工作中长期提倡和遵循的原则。在术前,反复体检,结合影像资料,准确诊断致病部位,做到手术靶向治疗。在术中,采用致病部位的单边固定和单侧减压,没有症状的对侧不进行没有必要的损伤。
微创首先是原则和理念,其次才是借助各种特殊工具的外科治疗。在笔者医院,我们采用带有冷光源的管道系统进行脊柱外科手术。在直径很小管腔内完成减压和内固定手术,以减少正常结构的骚扰。同时,管道内还自带有光源,充分的术野照明可以防止手术误伤。 (责任编辑:脊柱之友) |
