显微内镜下腰椎间盘摘除术(Microendoscopic Discectomy, MED) 是一种经后路椎板间隙的腰椎内窥镜手术,其特点是在内窥镜辅助下通过一个直径2~3cm的工作通道完成全部手术操作。 1995年Smith和Foley最早介绍了MED技术,之后该技术被美国SOFAMOR DANK公司采用,他们在1996年推出了第一代MED系统,1999 年美国的SOFAMOR DANEK公司经过改进又推出了第二代MED 设备,即METRx系统. 脊柱后路显微内镜腰椎间盘切除术是将传统的开放椎间盘摘除技术与内镜技术有机地结合, 是传统腰椎间盘手术的微创化和内镜化,配合专用的手术器械, 切口小, 剥离组织范围小, 出血少, 能直视硬膜囊和神经根的受压情况, 在直视下操作, 神经根减压彻底, 减少神经血管损伤等并发症的发生,利用该内镜可以完成腰椎间盘髓核摘除及神经根通道清理等手术,因此适用于大多数类型的腰椎间盘突出症。 MED 的最佳适应证:(1) 以根性痛为主的腰椎间盘突出症;(2) 极外侧型腰椎间盘突出症;(3) 术后复发者;(4) 单节段侧隐窝狭窄症和(或) 神经根管狭窄症。MED 的优势是微创,临床上通过开放手术完成的椎间盘手术均可通过MED完成.. (责任编辑:脊柱之友) |